新鄉(xiāng)醫(yī)學院內(nèi)科學專業(yè)學位碩士臨床能力畢業(yè)考核評分表
姓名(序號): 學號: 專業(yè):
項目 | 內(nèi)容標準 | 時間 | 分值 | 得分 | |||||
單項 | 合計 | ||||||||
A | 病史采集 | 主訴 | 8min | 2 | 10分 | ||||
起病情況與患病的時間 | 1 | ||||||||
主要癥狀的特點 | 2 | ||||||||
病因與誘因 | 1 | ||||||||
病情的發(fā)展與演變 | 1 | ||||||||
伴隨癥狀 | 1 | ||||||||
診療經(jīng)過 | 1 | ||||||||
病程中的一般情況 | |||||||||
既往史 | 1 | ||||||||
系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)史、生育史、家族史 | |||||||||
B | 體格檢查 | 1. 肺部叩診檢查;2. 肺部聽診檢查;3. 心臟叩診檢查;4. 心臟聽診檢查;5. 甲狀腺觸診檢查;6. 肝臟觸診(單手)檢查7. 脾臟觸診(雙手)檢查8. 移動性濁音 | 抽考其中任意一道題 | 5min | 10分 | ||||
C | 基本操作 | 1.腰椎穿刺2.腹腔穿刺3.骨髓穿刺4.胸腔穿刺 | 抽考其中任意一道題 | 8min | 30分 | ||||
D | 輔助檢查 | 肝腎功能 | 臨床意義 | 抽考其中任意一項 | 3min | 10分 | |||
結(jié)果分析 | |||||||||
三大常規(guī) | 臨床意義 | ||||||||
結(jié)果分析 | |||||||||
E | 病例分析 | 診斷 | 主要診斷 | 4min | 5分 | ||||
診斷依據(jù) | 5分 | ||||||||
鑒別診斷 | 1. | 2min | 2分 | ||||||
2. | 2分 | ||||||||
治療原則 | 2min | 6分 | |||||||
F | 病例評價 | 病歷是否規(guī)范(5分)、完整(5分),診斷是否正確(5分),治療措施是否合理((5分)) | 5min | 20分 |
合計分數(shù): 考核教師簽名:
年 月 日