2022年同等學(xué)力申碩西醫(yī)練習（2）
2022同等學(xué)力申碩西醫(yī)今日練習共有5道選擇題，參考答案及解析附在文后。
1.肺通氣的動力來自于
A.胸內(nèi)負壓的周期變化
B.胸內(nèi)負壓與肺內(nèi)壓之差
C.呼吸肌的舒縮活動
D.肺的舒縮活動
E.肺的彈性回縮
2.肺泡表面活性物質(zhì)生理作用是
A.維持呼吸膜的通透性
B.維持呼吸膜的彈性
C.維持肺泡穩(wěn)定性
D.阻止肺組織水分滲出
E.降低肺泡表面張力
3.對胸內(nèi)負壓敘述錯誤的是
A.肺泡彈性回縮是負壓產(chǎn)生的重要原因
B.胸壁貫通傷會造成胸內(nèi)負壓消失
C.正常呼吸時，胸內(nèi)負壓在吸氣時低于大氣壓，而呼氣時高于大氣壓
D.胸內(nèi)負壓參與維持肺泡的擴張狀態(tài)，并使肺能隨胸廓的擴大而擴張
E.胸內(nèi)負壓的存在有利于促進靜脈血和淋巴液的回流
4.體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是在
A.動脈血液中
B.靜脈血液中
C.毛細血管血液中
D.組織液中
E.細胞內(nèi)液中
5.不引起血紅蛋白氧離曲線偏移的因素是
A.H+ 濃度升高
B.PaCO2升高
C.溫度升高
D.2 , 3 二磷酸甘油酸濃度下降
E.PaO2下降
1答案：C
解析：肺通氣的生理過程是：呼吸肌的收縮和舒張→胸廓擴大和縮小→肺的舒縮→大氣和肺泡間周期性壓力差→通氣。所以，肺通氣的直接動力是大氣和肺泡間周期性的壓力差，原動力是呼吸肌的收縮與舒張。本題選擇C。
2答案:E
解析:肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡上皮Ⅱ型細胞合成和分泌的一種脂蛋白，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層的表面，即液-氣界面之間。肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力。肺泡表面活性物質(zhì)這種作用具有重要的生理意義：①降低吸氣阻力，減少吸氣做功。②維持大小肺泡的穩(wěn)定性。③防止肺水腫。
3答案：C
解析：胸內(nèi)負壓產(chǎn)生的主要原因是肺的回縮力。平靜呼吸時，無論吸氣還是呼氣，胸內(nèi)壓都低于大氣壓。(C錯)胸內(nèi)負壓的生理作用是：主要在于維持肺泡的擴張狀態(tài)，并使肺能隨胸廓的擴大而擴張(D正確);促進靜脈血和淋巴液回流，(E正確)。外傷造成胸壁破損會使胸內(nèi)負壓消失，稱為氣胸，(B正確)。胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮力，故胸內(nèi)負壓是肺的回縮力造成的(A正確)。
4答案：E
解析：組織細胞代謝產(chǎn)生CO2通過血液循環(huán)到肺循環(huán)進行換氣，故CO2分壓由高至低的順序是組織細胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣，所以細胞內(nèi)液中二氧化碳分壓最高。
5答案：E
